L'apnée du sommeil
L'apnée du sommeil est un trouble respiratoire qui se manifeste par des interruptions fréquentes de la respiration pendant le sommeil. Ces pauses, appelées apnées, durent généralement entre 10 et 30 secondes et peuvent se répéter des dizaines, voire des centaines de fois par nuit.
Elles sont souvent causées par une obstruction des voies aériennes (apnée obstructive), mais peuvent également être d'origine centrale, lorsque le cerveau ne transmet pas correctement les signaux pour respirer.
Les principaux symptômes incluent un sommeil agité, des ronflements bruyants, des réveils fréquents, une sensation d'étouffement pendant la nuit et une fatigue excessive durant la journée.
Ce trouble affecte la qualité du sommeil et peut entraîner des complications graves, telles que des maladies cardiovasculaires, de l'hypertension, du diabète ou des accidents dus à la somnolence diurne.
L'apnée du sommeil est souvent diagnostiquée par une polysomnographie, un examen qui enregistre les paramètres respiratoires et le sommeil. Les traitements varient selon la sévérité du trouble. Ils peuvent inclure des changements de mode de vie (perte de poids, éviter l'alcool), l'utilisation d'appareils comme le CPAP (pression positive continue) qui maintient les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil, ou dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Il est important de consulter un spécialiste si des symptômes d'apnée du sommeil sont suspectés, car une prise en charge adéquate peut significativement améliorer la qualité de vie et prévenir les complications liées à ce trouble.
Quand l'apnée du sommeil est bien traitée, c'est toute votre vie qui respire à nouveau !
Principe de la ventilation en pression positive continue
Le PPC ou la ventilation en pression positive continue est en réalité une respiration assistée. Elle a pour rôle de traiter les apnées du sommeil. Pendant le sommeil, ce respirateur maintient les voies respiratoires supérieures continuellement ouvertes.
La ventilation en pression positive continue par voie nasale est le traitement de choix de la plupart des patients qui présentent une apnée obstructive du sommeil et une somnolence subjective diurne; l’observance est plus faible chez les patients qui ne souffrent pas de somnolence.
La ventilation en pression positive continue améliore la perméabilité des voies respiratoires supérieures par application d'une pression positive aux voies respiratoires supérieures collabables. Les pressions efficaces varient généralement de 4 à 20 cm H2O. La gravité de la maladie n'est pas corrélée avec les besoins en pression.
Dispositifs
De nombreux dispositifs de ventilation en pression positive continue contrôlent son efficacité et titrent les pressions automatiquement, en fonction d'algorithmes internes. Si aucune amélioration clinique n'est apparente, l'efficacité de la ventilation en pression positive continue doit être revue et les patients doivent être réévalués à la recherche d'un deuxième trouble du sommeil (p. ex., l'obstruction des voies respiratoires supérieures) ou un trouble de comorbidité.
Si nécessaire, la pression peut être augmentée manuellement lors de la surveillance par polysomnographie. Indépendamment de l'amélioration de l'indice d'apnée-hypopnée, la ventilation en pression positive continue réduit les troubles cognitifs, améliore la qualité de vie et peut réduire la PA (Pression Artérielle).
Si la ventilation en pression positive continue est retirée, les symptômes récidivent en quelques jours, bien que de brèves interruptions du traitement dues à des affections médicales aiguës soient habituellement bien tolérées.
Trois types de traitement à pression positive continue :
- Fixe (ou CPAP) : l’appareil délivre une pression positive continue fixe.
- Automatique (ou APAP) : l’appareil délivre une pression positive continue qui est variable selon les événements respiratoires durant la nuit.
- Bi-niveaux (ou BIPAP) : l’appareil délivre une pression à deux niveaux; soit à l’inspiration et à l’expiration.
Les masques pour traiter l'apnée du sommeil :
- Le masque narinaire et sous-nasal possède des embouts que l’on place à l’entrée de vos narines afin de créer une étanchéité. Plus petit que le masque nasal, il libère votre champ de vision et réduit les points de contact sur le visage - 8% de patients
- Le masque nasal couvre uniquement le nez, libérant ainsi votre champ de vision et réduisant les points de contact sur le visage - 84% de patients
- Le masque facial couvre la bouche, ainsi que le nez, dépendamment des modèles. Il est recommandé pour les patients qui sont incapables de tolérer un masque nasal ou dont les ouvertures de bouche, ou la déviation de la cloison nasale, entravent l’efficacité de la thérapie - 8% de patients
Nous jouons un rôle essentiel en tant que prestataire de santé dans l’accompagnement des patients souffrant d'apnée du sommeil. Nous assurons la prise en charge complète, depuis la fourniture du matériel médical, comme les appareils de pression positive continue (CPAP), jusqu'au suivi régulier des patients.
Tout commence par une évaluation personnalisée des besoins de chaque patient, en lien avec leur dossier médical. Nous nous assurons ensuite de la livraison et de l’installation du matériel directement au domicile du patient, en veillant à ce que tout soit prêt pour une utilisation optimale.
Une formation détaillée est dispensée pour apprendre au patient à utiliser correctement son appareil de traitement, garantissant ainsi un sommeil plus serein et efficace.
Le suivi est un élément central de l'accompagnement : nous proposons des visites régulières pour vérifier le bon fonctionnement de l’équipement et s’assurer que le traitement est bien toléré. Des contrôles techniques, comme la capnographie et l’oxymétrie, sont réalisés à domicile pour évaluer la qualité du sommeil et ajuster le traitement si nécessaire.
Enfin, nous restons disponibles en permanence pour répondre aux questions des patients, offrir un soutien technique, ou intervenir rapidement en cas de besoin.
Grâce à cet accompagnement complet et humain, nous aidons les patients à améliorer leur qualité de vie en leur offrant une solution sur mesure et un soutien continu pour traiter efficacement l'apnée du sommeil.